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女性失调性子宫出血可能导致不孕0【消息】

发布时间:2020-09-16 18:46:46 阅读: 来源:顶管厂家

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女性失调性子宫出血通常会导致女性内分泌功能错乱,从而引发女性不能正常排卵。女性没有正常排卵,就无法与精子结合而引发女性不孕的关键。那么失调性子宫出血的病理因素有哪些呢?

病理因素一:

1.卵巢的变化

无排卵型功血患者的卵巢为正常大小或稍大,可见发育到不同程度的卵泡,但无成熟卵泡,无黄体生成。排卵型功血患者的卵巢有发育成熟的卵泡,有黄体。

2.子宫内膜的变化

(1)无排卵型功血:子宫内膜呈增殖象,无分泌期变化,增殖程度根据体内雌激素水平高低、刺激时间长短及内膜对雌激素的敏感度分为三类:①增殖期子宫内膜:同正常月经卵泡期的子宫内膜。②子宫内膜增生:表现不一,内膜增生可为局部或全部。有的为腺体增多,上皮增生,呈囊状扩张,为腺囊样增生;有的上皮呈乳头状突向囊腔,即腺瘤样增生;有的呈不典型增生,上皮细胞形态、排列不规则,染色深浅不一。③子宫内膜萎缩:内膜薄,腺体少,间质少,见于雌激素低落的年长女性。

(2)排卵型功血:有的表现为正常子宫内膜;黄体功能不全者表现为子宫内膜呈分泌期变化,但腺体与间质发育不充分:黄体萎缩不全者表现为部分内膜呈增殖期,部分内膜呈分泌期变化。

病理因素二:

正常月经有赖于下丘脑一垂体一卵巢一子宫的相互精密调节和制约,以及中枢神经对下丘脑的控制,任何破坏此系统协调性的因素都可能导致功血。

1.无排卵型功血

青春期少女的功血多为无排卵型功血,由于正常的下丘脑一垂体一卵巢轴尚未建立,虽然垂体分泌的FSH使卵泡发育,在少量LH的协同下,卵泡能产生雌激素,但下丘脑和垂体对雌激素的反馈缺乏反应,月经中期无LH峰形成,故无排卵。生育年龄女性的无排卵型功血较少见,多由PCOS引起。

绝经前女性由于卵巢功能趋向衰竭,卵泡缺乏,使垂体分泌的FSH、LH增多,缺乏月经中期的LH峰,不能排卵,也属无排卵型功血。

2.排卵型功血

生育年龄的女性多发生排卵型功血,因为此时下丘脑一垂体 一卵巢轴各种反馈都已建立,卵泡能够成熟并排卵。但由于垂体促性腺激素分泌失调或卵巢对其反应异常,致使黄体发育不全或黄体萎缩不全;或由于卵巢激素分泌失调或子宫对其反应异常, 使子宫内膜发育异常,导致月经失去规律。

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